定点医疗机构稽核科

科长： 郑永刚 

科室职能：

1.负责对本级管理定点医疗机构的日常稽核检查和专项稽核检查工作；

2.负责对本级管理定点医疗机构开展的职工医保（生育）、居民医保、离休保障、医疗救助等保险业务进行稽核检查工作；

3.负责对本级管理定点医疗机构开展的住院、普通门诊、门诊慢特病、特殊药品、门诊统筹、居民医保“两病”门诊、离休保障、医疗救助、药品耗材带量采购等基金使用情况进行稽核检查工作；

4.负责对本级管理定点医疗机构开展医保基金监管业务培训和稽核检查相关宣传等工作；

5.负责核实各类对本级管理定点医疗机构的投诉、举报工作；

6.负责配合协查异地参保人员本地就医工作；

7.负责定点医疗机构稽核业务数据统计工作；

8.指导县（市、区）医疗保险经办机构开展医疗保障稽核检查工作；

9.负责本科室和职责范围内的安全生产和应急工作；

10.完成中心交办的其他工作。